Μεγαλοβλαστικη αναιμία

Είναι ένας τύπος αναιμίας που εμφανίζεται όταν ο οργανισμός δεν μπορεί να παράγει φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια λόγω διαταραχής στη σύνθεση του DNA. Ως αποτέλεσμα, στον μυελό των οστών δημιουργούνται μεγάλα και ανώριμα κύτταρα που ονομάζονται «μεγαλοβλάστες».

Κύριες αιτίες

Οι συχνότερες αιτίες είναι:

• Έλλειψη Βιταμίνη Β12.
• Έλλειψη Φολικό οξύ.
• Δυσαπορρόφηση θρεπτικών συστατικών από το έντερο.
• Ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τη σύνθεση DNA.
• Χρόνια νοσήματα ή σπανιότερες διαταραχές του μυελού των οστών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα σχετίζονται κυρίως με την αναιμία:

• Κόπωση και αδυναμία.
• Ωχρότητα.
• Δύσπνοια στην προσπάθεια.
• Ταχυκαρδία.
• Ζάλη.

Όταν η αιτία είναι έλλειψη Β12, μπορεί να εμφανιστούν και:

• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα.
• Διαταραχές ισορροπίας.
• Προβλήματα μνήμης ή συγκέντρωσης.

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται σε:

• Γενική αίματος (συνήθως τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μεγαλύτερα από το φυσιολογικό, με αυξημένο MCV).
• Μέτρηση επιπέδων βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος.
• Μικροσκόπηση επιχρίσματος περιφερικού αίματος για την ανεύρεση των χαρακτηριστικών κατακερματισμένων πολυμορφοπύρηνων ουδετερόφιλων κυττάρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία:

• Χορήγηση βιταμίνης Β12 (από το στόμα ή ενέσιμα).
• Χορήγηση φολικού οξέος.
• Αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου ή της δυσαπορρόφησης.

Σημαντικό είναι να επιβεβαιώνεται αν υπάρχει έλλειψη Β12 πριν χορηγηθεί μόνο φολικό οξύ, γιατί το φολικό οξύ μπορεί να βελτιώσει την αναιμία αλλά να αφήσει να εξελιχθούν οι νευρολογικές βλάβες της έλλειψης Β12.

Στο εργαστήριο μας εκτελούνται όλες οι προαναφερθέντες εξετάσεις προκειμένου για διαγνωστεί η μεγαλοβλαστική αναιμία.